Pentru a reduce incidența și rata de deces a cancerului colorectal, polipectomia cu capcană rece (CSP), una dintre procedurile de rezecție endoscopică, a fost recomandată pentru îndepărtarea polipilor mici (5 mm) sau a polipilor necancerosi de până la 10 mm în dimensiune.[1] ] CSP a avansat oarecum recent. Indicațiile, eficacitatea, siguranța și dezvoltarea CSP sunt acoperite în această publicație.
Ghidul clinic al Societății Europene de Endoscopie Gastrointestinală (ESGE) sugerează CSP ca metodă preferată pentru excizia polipilor mici (5 mm), deoarece realizează o rată mare de rezecție completă, rate scăzute de complicații și permite prelevarea adecvată de țesut pentru histologie. (Dovezi de înaltă calitate, recomandare puternică).[1] Rezultatele numeroaselor studii randomizate, unicecentrate, pe polipi minuscoli (10 mm) au demonstrat că CSP poate îndeplini criteriile de eradicare histologică, siguranță și promptitudine.[2,3] Datorită profilului său de siguranță mai ridicat, ESGE recomandă, de asemenea, utilizarea CSP pentru polipi zimțați sesili (SSP) care au dimensiuni de 6 până la 9 mm (dovezi de calitate moderată, recomandare slabă).
Pentru polipii cu dimensiuni mai mici de 10 mm, au fost efectuate mai multe studii pentru a evalua rezultatele rezecției la rece a capțului.[4] Descoperirile au arătat că utilizarea CSP a avut o rată de eliminare completă de 99,3%, ceea ce a însemnat că probabilitatea unor rezultate adverse nu a fost crescută. Procentul de polipi rămași (4,1 la sută) și rata de recurență (12,2-13,8 la sută) au fost ambele acceptabile, conform colonoscopiilor de urmărire. Polipii mari de colon nepedunculați au fost, de asemenea, tratați recent cu CSP pe bucată cu câmp larg. Rezultatele anumitor cercetări au arătat că CSP este o procedură sigură și de succes pentru rezecția polipilor colorectali mai mari de 10 mm, în ciuda faptului că datele privind eficacitatea sa în eliminarea polipilor mari sunt în prezent rare.
